АННОТАЦИЯ:
Цель. Разработать модели прогнозирования результатов применения эндовенозной лазерной облитерации ЭВЛО для лечения варикозной болезни по комбинированной конечной точке с учетом возраста пациента на основе клинических данных ретроспективного когортного многоцентрового исследования (РКМИ). Материал и методы. Исследование выполнено с использованием данных ретроспективного продольного когортного многоцентрового исследования на базе сосудистых отделений трех специализированных клиник Санкт-Петербурга в период с января 2010 г. по май 2011 г. В исследование включено 257 пациентов с варикозной болезнью клинических классов С2 – С3 по СЕАР. Пациенты разделены на две когорты: в когорте “H” применен лазер с длиной волны 970 нм, в когорте “W” – 1470 нм и 1560 нм. Оценка проведена по комбинированной конечной точке, включающей три компонента: боль, экхимозы, наличие реканализации большой подкожной вены (БПВ) в средней трети бедра. Результаты разделены на четыре группы: лучший, хороший, плохой, худший. Для расчетов использован математико-статистический пакет прикладных программ KNIME (The Konstanz Information Miner), KNIME Desktop, версия 2. 6.0.
Результаты. Построена модель результатов прогнозирования ЭВЛО для разных возрастных групп пациентов по общей выборке и отдельно при применении H- и W-лазеров.
Заключение. При использовании W-лазера у пациентов пожилого и старческого возраста прогнозируются лучшие результаты ЭВЛО, чем у пациентов молодого возраста. При использовании H-лазеров, результат процедуры от возраста не зависит. Диапазон линейной плотности энергии (ЛПИ) и диаметра вен, влияющих на результат лечения шире для W-лазера, чем для H-лазера во всех возрастных группах. Максимальные различия результатов ЭВЛО H- и W-лазеров, не зависимо от возраста, выявлены в диапазоне диаметров вен 8-10 мм, которые выражаются в большей частоте получения лучшего результата при использовании W-лазера.
Objectives. To work out the prognostic models of results at endovenous laser ablation (EVLA) to treat varicose veins according to the combined ultimate point taking into account the patient’s age on the basis of clinical data of the retrospective cohort multicentre study (RCMS).
Methods. The research was conducted using the data of the retrospective linear cohort multicentre study on the basis of the vascular departments of three specialized clinics of Saint-Petersburg during the period from January, 2010 up to May, 2011. 257 patients with varicose veins of С2 – С3 classes of clinical manifestation according to СЕАР were included in the study. The patients were subdivided into 2 cohorts: laser with the wave length of 970 nm was applied in the “H” cohort; 1470 nm and 1560 nm – in “W” cohort. The evaluation was done according to the combined ultimate point including three components: pain, ecchymosis, the presence of recanalization of the great saphenous vein (GSV) in the middle third of the thigh. The results were divided into 4 groups: the best, good, bad and the worst one. Mathematical-statistic packet of the applied programs KNIME (The Konstanz Information Miner), KNIME Desktop, version 2. 6.0 was used for calculations.
Results. The model of the results’ prediction of EVLA for different age groups was designed according to general selection and in case of lasers H and W application.
Conclusions. At W-laser application better results of EVLA are predicted in elderly and senile patients than in young patients. In case of H-laser application the result doesn’t depend on the age. Range of the linear endovenous energy density (LEED) and the diameter of veins influencing the treatment results are wider for W-laser than for H-laser in all age groups. Maximal difference of EVLA H- and W-lasers results regardless of age were revealed in the range of the vein diameters of 8-10 mm that are seen in greater frequency of obtaining the best results at W-laser application.
Цель. Разработать модели прогнозирования результатов применения эндовенозной лазерной облитерации ЭВЛО для лечения варикозной болезни по комбинированной конечной точке с учетом возраста пациента на основе клинических данных ретроспективного когортного многоцентрового исследования (РКМИ). Материал и методы. Исследование выполнено с использованием данных ретроспективного продольного когортного многоцентрового исследования на базе сосудистых отделений трех специализированных клиник Санкт-Петербурга в период с января 2010 г. по май 2011 г. В исследование включено 257 пациентов с варикозной болезнью клинических классов С2 – С3 по СЕАР. Пациенты разделены на две когорты: в когорте “H” применен лазер с длиной волны 970 нм, в когорте “W” – 1470 нм и 1560 нм. Оценка проведена по комбинированной конечной точке, включающей три компонента: боль, экхимозы, наличие реканализации большой подкожной вены (БПВ) в средней трети бедра. Результаты разделены на четыре группы: лучший, хороший, плохой, худший. Для расчетов использован математико-статистический пакет прикладных программ KNIME (The Konstanz Information Miner), KNIME Desktop, версия 2. 6.0.
Результаты. Построена модель результатов прогнозирования ЭВЛО для разных возрастных групп пациентов по общей выборке и отдельно при применении H- и W-лазеров.
Заключение. При использовании W-лазера у пациентов пожилого и старческого возраста прогнозируются лучшие результаты ЭВЛО, чем у пациентов молодого возраста. При использовании H-лазеров, результат процедуры от возраста не зависит. Диапазон линейной плотности энергии (ЛПИ) и диаметра вен, влияющих на результат лечения шире для W-лазера, чем для H-лазера во всех возрастных группах. Максимальные различия результатов ЭВЛО H- и W-лазеров, не зависимо от возраста, выявлены в диапазоне диаметров вен 8-10 мм, которые выражаются в большей частоте получения лучшего результата при использовании W-лазера.
Objectives. To work out the prognostic models of results at endovenous laser ablation (EVLA) to treat varicose veins according to the combined ultimate point taking into account the patient’s age on the basis of clinical data of the retrospective cohort multicentre study (RCMS).
Methods. The research was conducted using the data of the retrospective linear cohort multicentre study on the basis of the vascular departments of three specialized clinics of Saint-Petersburg during the period from January, 2010 up to May, 2011. 257 patients with varicose veins of С2 – С3 classes of clinical manifestation according to СЕАР were included in the study. The patients were subdivided into 2 cohorts: laser with the wave length of 970 nm was applied in the “H” cohort; 1470 nm and 1560 nm – in “W” cohort. The evaluation was done according to the combined ultimate point including three components: pain, ecchymosis, the presence of recanalization of the great saphenous vein (GSV) in the middle third of the thigh. The results were divided into 4 groups: the best, good, bad and the worst one. Mathematical-statistic packet of the applied programs KNIME (The Konstanz Information Miner), KNIME Desktop, version 2. 6.0 was used for calculations.
Results. The model of the results’ prediction of EVLA for different age groups was designed according to general selection and in case of lasers H and W application.
Conclusions. At W-laser application better results of EVLA are predicted in elderly and senile patients than in young patients. In case of H-laser application the result doesn’t depend on the age. Range of the linear endovenous energy density (LEED) and the diameter of veins influencing the treatment results are wider for W-laser than for H-laser in all age groups. Maximal difference of EVLA H- and W-lasers results regardless of age were revealed in the range of the vein diameters of 8-10 mm that are seen in greater frequency of obtaining the best results at W-laser application.